儿童强迫症（OCD）的全面解读(2)

重要的是，我们需要明白强迫行为不是孩子可以通过更努力地控制就可以停止的。 强迫症是一种疾病，就像任何身体疾病，如糖尿病或哮喘，并不是孩子可以控制或自己造成的病症。
同时，强迫症也不是父母所造成的，尽管生活事件（例如，开始上学或至亲离世）可能会恶化或引发有基因易感性的孩子们强迫症发作。
3、孩子身上常见的强迫症行为
强迫症会使孩子的日常生活变得困难，它影响孩子也影响他们的家庭。 这些反复的行为经常需要花费大量的时间和精力，使得任务更难以完成，例如家庭作业或家务，或者仅仅是享受生活。
除了因无法控制自己的想法或行为而感到沮丧或有负罪感外，强迫症患儿也可能遭受低自尊或对他们的想法抱有羞耻、窘迫之感（因为他们也经常意识到这些恐惧是不现实的，或他们的强迫行为并不是现实地在防卫他们认为的可怕事件的发生）。
孩子也可能感受到压力，因为他们没有足够的时间做完一切；他们可能会变得烦躁，因强迫性行为而直到深夜都醒着，或错过集体活动、郊游等；他们可能因为侵扰性的想法而感到集中、保持注意力困难。
在患有强迫症的孩子和青少年中，最常见的强迫意念包括如下:
▶ 恐惧肮脏或细菌
▶ 害怕污渍
▶ 对称性，对顺序和精度的需求
▶ 宗教迷恋
▶ 对身体排泄物的关注
▶ 幸运和不幸数字
▶ 性或攻击性的想法
▶ 对自己、亲戚的疾病或伤害的恐惧
▶ 关注家居用品
▶ 侵入性声音或语词

以下的强迫性行为在患有强迫症的孩子和青少年中最常见:
▶ 修饰仪式，包括洗手，淋浴和刷牙
▶ 重复仪式，包括进出门口，需要以特殊方式移动通过空间，或重读，擦除和重写
▶ 检查仪式，以确保设备关闭或门被锁定，并反复检查作业
▶ 用特定仪式来消除与“受污染”的人或物体的接触
▶ 接触仪式
▶ 用特定仪式防止伤害自己或他人
▶ 计数仪式
▶ 囤积和收集没有明显价值的东西
▶ 清洁与房子或其他物品相关的仪式
4、患有强迫症的迹象和症状
识别强迫症通常很困难，因为孩子可以熟练地隐藏其行为。 一个孩子在父母知道之前的几个月甚至几年里一直从事仪式行为都并不罕见。 此外，孩子可能不会在学校进行仪式行为，因此父母可能会认为这只是一个阶段。
当一个患有强迫症的孩子试图遏制这些想法或行为时，会产生焦虑。 那些感到窘迫或“疯狂”的孩子可能会尝试将强迫行为融入正常的日常生活，直到他们不能控制这些行为。
孩子们常常要求父母参加仪式性行为：首先，孩子必须做某事，然后父母必须做其他事情。 如果一个孩子说，“我没有碰到细菌，是吗？ 父母可能必须回答，“当然，你没碰到”，仪式将再次开始直至重复一定次数。 最初，父母可能还不会注意到发生了什么。
当父母不能参与孩子的仪式时，很常见的是孩子会表现出发脾气、明显的担心迹象和困难的行为。就是因为这样，最后往往也需要采取家庭式治疗，父母同时参与治疗过程。
5、父母可以检查孩子是否有以下的强迫症迹象
▶ 双手干裂仍在不断洗涤
▶ 肥皂或纸巾使用率异常高
▶ 高昂、无法解释的水电费
▶ 测试成绩突然下降
▶ 在非一般做作业的时间段做家庭作业
▶ 要求家庭成员重复奇怪的短语或持续回答同样的问题
▶ 对疾病的持续恐惧
▶ 洗衣量剧增
▶ 准备上床睡觉的时间非常长
▶ 持续的恐惧，某人会发生可怕的事情
▶ 不断检查家庭成员的健康
▶ 不愿与其他家庭成员同时离开房子
6、强迫症的诊断
强迫症比许多其他儿童障碍或疾病更常见，但它经常未被觉察、诊断出来。 孩子们可能会在家人、朋友和老师面前隐藏症状，因为他们会觉得这很尴尬、窘迫。
即使存在症状，父母可能也不认为这属于疾病，并且可能将其归因为儿童的怪异甚至是不良行为。