影响夫妇性生活的几大疾病(2)

　冠心病
冠心病与勃起功能障碍的关系较为密切，勃起功能的改变可能是全身动脉粥样硬化最初的临床表示。从冠状动脉、主动脉到阴茎动脉均会发生粥样硬化，由于心脏病发病率随年龄增长而增长，在经过年龄调整分析后，心脏病病人患完全性勃起功能障碍的概率为39%，显着高于总男性人群9.6%的发病率;在40岁的男性中，33.3%患有至少中度的勃起功能障碍。
高血脂
高脂血症是指血清胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白升高，高密度脂蛋白降低。由于高脂血症可引起动脉血管内皮脂质冷静，发生粥样硬化，是高血压、冠心病、脑卒中的主要危险因素之一，也是导致勃起功能障碍的因素之一。研究表白，血清总胆固醇、高密度脂蛋白水平与勃起功能障碍有关。即血清总胆固醇越高，高密度脂蛋白越低，发生勃起功能障碍的可能性越大。另外，一些降血脂的药物对性功能也有不良影响，如稳妥明就有降低性欲和性活动的副作用。
糖尿病
糖尿病引发血管和神经病变，是与勃起功能障碍关系最为密切的疾病之一。成年的男性糖尿病患者，大约有23%～75%的人会有不克不及勃起或勃起不克不及持久的问题。非胰岛素依赖性糖尿病(2型糖尿病)患者发生勃起功能障碍的概率是非糖尿病人群的7倍。然而，发生率仍与年龄有关，年龄在30～35岁之间的病人，勃起功能障碍的发生率是25%;而60～65岁之间的病人，发生率升高为75%。糖尿病患者的不克不及勃起大多为逐渐发生的，勃起不全也随病情或身体情况而加重。

除了勃起功能障碍外，还有很多患者为早泄或伴随早泄，发病率甚至跨越勃起功能障碍，可达70.89%;还有约1%～2%的糖尿病患者发生逆行射精，甚至出现不射精等症状。这是由于神经病变影响阴茎的触觉感受，降低了勃起反应，以及周围动脉硬化，影响阴茎的供血，加上心理上的过分担心，造成性功能障碍。从而使患者感到心有余而力不足甚至厌恶夫妻生活。
糖尿病引致性功能障碍，主要是由于阴茎海绵体平滑肌发生病理转变及后期垂体和睾丸发生病理性改变，睾丸功能不全，性激素相应减少。另外，当糖尿病患者常有的血管病变累及阴茎海绵体的小血管时血管硬化，当涉及阴茎海绵体小动脉时，阴茎的血液供应受到影响，这是糖尿病并发勃起功能障碍的重要基础。同时，与阴茎勃起有关的神经也有明显的病理转变。合成和分泌神经递质也会发生障碍，从而引起勃起功能障碍。此外，由于糖尿病患者持久服药、限制饮食、营养不良、体力减退、焦虑烦恼等因素，均可增加性功能障碍的发病率。而老年患者常伴随较明显的动脉硬化，从而加重了糖尿病性血管病变的结果。
肥胖症
肥胖症患者中伴随性功能障碍的很多。有些单纯性肥胖患者的性激素测定表白，血中睾酮水平偏低，雌激素偏高，性欲低下。研究发现超体重病人的血浆游离睾酮和结合睾酮水平明显低于正常体重的男性。如果跨越正常体重两倍或以上，其血浆睾酮平均值更低。