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保卫精子,男人的永恒旋律(2)

2023-05-14 来源:文库网
内分泌紊乱,干扰激素合成:局部温度升高还会影响内分泌激素水平,使睾酮的生物合成减少,干扰精子的生成。
血液淤滞,损伤睾丸:睾丸和附睾静脉血流淤滞、小血管栓塞,使得组织内缺氧和二氧化碳蓄积,损伤睾丸生精上皮,精子的出生数量、质量自然会下降。
代谢产品影响精子生成:肾上腺、肾脏的代谢产品如儿茶酚胺、前列腺素等,能通过精索内静脉或交通支反流至睾丸和附睾,影响精子生成。
解决之道:手术,颁给精子“准生证”
多数精索静脉曲张可通过彩色多普勒超声检查得到确诊。轻度精索静脉曲张且没有症状、不影响生育者,无须治疗。对精索静脉曲张合其实不育或有明显症状者,横眉前主张手术治疗,仅服用六味地黄丸既不克不及解决静脉曲张问题,对不育症的治疗也显得势单力薄。
精索静脉曲张手术治疗不育症的原理,是通过阻断精索内静脉的反流,改善睾丸的供氧,降低睾丸温度,从而达到改善睾丸生精功能的横眉的。双侧精索静脉曲张Ⅱ~Ⅲ度的病人宜早期行手术治疗,以防双侧睾丸生精功能的进一步损害。60%~80%的病人术后精液参数明显改善。
开放性手术仍是横眉前最经常使用的方法,主要有经腹股沟途径和经腹膜后途径两种,其中经腹膜后途径的精索静脉高位结扎应用得最多。手术治疗有一定复发率,其原因与结扎位置偏低或漏扎静脉有关。
(实习编纂:蔡俊怡)
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