射精功能障碍到底是什么意思(6)

(四)末梢神经损害所致的射精障碍
胸腰部交感神经损伤后，除了可致逆行性射精外，尚可使泄精现象消失。Kedia等报道，高位腹膜后淋巴清除术43例，对术前性功能完全正常的36例作了随访观察，发现由于胸腰部交感神经损伤，35例可引起不射精。此外，有所谓射精无力，患者泄精正常，但缺乏喷射性射精，精液呈缓慢地自尿道口流出，一般并无情欲高潮，此亦系胸腰部交感神经功能障碍所致。对于这类患者，可试用维生素B1、维生素E，但效果多不令人满意。
(五)无情欲高潮的射精障碍
情欲高潮是大脑皮质的一种感觉经验。由于泄精，后尿道内压逐渐升高，随着球海绵体肌和坐骨海绵体肌的阵挛性收缩，出现节律性喷射性射精，产生情欲高潮。有些患者并无射精，但却仍可有情欲高潮。膀胱、前列腺、精囊全切除后几乎没有泄精的患者，性交时仍可有情欲高潮样的感觉。但有些病人时有射精，却无情欲高潮。关于情欲高潮这一皮质感觉的详细机制，目前还不十分清楚。这类病例，木村行雄报道，左旋多巴和三羟苯丙酮合用有效。