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如何投诉保险公司 史上最全攻略 投诉到它怀疑人生(4)

2023-04-08 来源:文库网
保险公司一般都怕这招。
在中国,保险公司能不能成立,保险公司能不能卖某款产品,产品条款应该怎么写,价格应该怎么定,甚至保险公司能不能破产都得听银保监会的。
因此在业内银保监会被称为“监管爸爸”,而且是位非常严格的爸爸。各家保险公司作为爸爸的孩子,如果在外面欺行霸市,我们投诉到爸爸那里,爸爸是一定会严加管教的。
毕竟,保险牌照是个十足的香饽饽,各家资本大佬都在争着抢着当这个“孩子”,百度和京东曾经想抢也抢不着呢。所以这个孩子要是当不好,被投诉举报太多,就有淘汰出局的风险。
不过国有国法,家有家规,自家的孩子自己管,
12378也不是什么事儿都能打,在拨通之前,我们需要了解它的注意事项。
2、注意事项
(1)哪些情况下打12378不会被受理?
有网友反应,有的时候打了12378也没用,

如何投诉保险公司 史上最全攻略 投诉到它怀疑人生


实际上不是12378没用。
根据《保险消费者投诉处理办法》规定,12378是保监会保险消费投诉处理工作管理管理部门设立的全国保险消费投诉的热线,只要与保险消费有关的纠纷,都可以通过这个渠道提出保险消费投诉。
而这位网友提出的投诉是保险公司内部制度违规,和保险消费没有关系,因此12378接线员只能让他去保监会别的部门进行举报。
只要是和保险消费相关的,大家都可以打这个电话进行投诉,但下面几条不会受理:
投诉不是由保险消费者本人或者保险消费者的受托人提出的不受理。保险消费者是指保险的投保人、被保人、受益人和保单所有人。
已经受理的投诉,在处理期限内保险消费者再次提出同一投诉且没有新的事实和理由的不受理。
已经作出投诉处理决定,再次提出提出同一投诉且没有新的事实和理由的不受理。如果再次提出的同一投诉有新的事实和理由且需要查证的,会进行合并处理,但处理时限重新开始计算。
属于保险消费投诉,但不属于保监会职责的,不会受理,但会转到相关单位处理。
不属于保险消费相关,也不属于保监会职责的,不会受理。
所以大家在拨打12378之前主要注意分辨两点:
自己要投诉的是不是和保险消费有关的问题?
自己是不是规定的保险消费者或者受托者?
如果是,就可以投诉,但投诉也不建议张口就来,
还是先理清楚下面这些信息。
(2)打12378需要提供哪些信息?
投诉人的基本信息:
个人投诉的,要提供姓名、有效证件号码、联系电话、联系地址、邮政编码;
法人投诉的,要提供法人或者其他组织的名称、住所、邮政编码、法定代表人/主要负责人的姓名、职务等。
被投诉人的基本信息:
包括被投诉的保险机构/保险中介机构的名称,被投诉的保险从业人员的相关情况以及所属保险机构/中介的名称。
投诉内容:
包括投诉的请求,主要事实、理由,以及相关事实的证明材料。如果是保险机构/保险中介机构已经掌握的或者档案里面本身就有的材料,投诉人无需提供。
(3)12378的各阶段处理时限规定
虽然根据官方办法规定的时间大家看起来很长很久,
但其实这些时间节点都是每一步流程的“deadline”,一般不会拖很久,
最快的甚至上午打电话,下午就接到保险公司客服来电反馈了。
所以“12378”堪称保险消费投诉的大杀器!
3、投诉后一般反馈结果
我们打12378投诉时,接线员一般会记录我们的姓名、反映的事项以及诉求等。
如果不归12378热线管的,不会受理。
如果受理了,接线员会告诉你已经转交给保险公司处理,大家等着保险打电话来处理就行了。
很多人一听,怎么我打给官方,官方又把皮球踢给保险公司了?
合着我儿子被人打了,去找对方家长,对方家长让我去找他的儿子理论?
大家不用担心,12378之所以会把“皮球”再踢给保险公司,主要是《保险消费投诉管理办法》规定了保监会和保险公司的分工。

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因为保险合同条款、保险销售、承保、退保、保全、赔付、因保险消费活动发生的其他争议都归保险公司处理。
只不过,打了12378之后,接线员会把投诉请求转达给保险公司,保险公司需要将处理结果在规定时间内回复给保监会,保监会也会在保险公司回复处理结果之后再打电话来问消费者处理是否满意。
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