不能只有医生知道！一位妇产科大夫的自白(2)

其实这两针下去，大爷已经这样了，双枪投降了，但是没办法，那边老师还等着你抽血要送去化验，想来想去，大爷，您再给我最后一次机会吧，老头也没说什么，又把那胳膊拿出来了，这回我非常争气，我一针就抽出来了，抽出来之后，我们知道这血还在注射器里呢，我们要把它打动到我们玻璃试管里，一打，“啪”，发现这个试管是漏底儿的，“啪”这血全打我自己的脚面子上了。然后我当时就觉得，哎呀，暗无天日，完了，大爷就说，这小大夫啊，我觉得你每扎一针呢都有不同，扎到第三针的时候，已经有点意思了，我觉得你快成了，你不要气馁，你快去再找一个不掉底儿的玻璃管，我再给你一次机会。然后这个时候吧就是，我就没有去赶紧去找试管，我就哭了，就想跟大家说的是什么呢？其实我们当时做医生呢，每天都会碰到很多困难，这些困难很多时候是来自病的，因为病本来就很难，很多病治不好，有一些呢是来自职场的难，但是我们已经建立了一个比较强大的内心，我们一般轻易不哭。
但是在面对这样一个病人的这种宽慰、理解、信任，还有扶助的时候，我就再也控制不住了，就只有“吧嗒吧嗒”地掉眼泪了。 给大家讲这个故事就是说，医生吧，有的时候是向病人在学，有的时候向书本学，向老师学，其实我们更多时候是向病人学。那么我们看大屏幕上左边这位英俊的男士，他是我的博士研究生导师，他说，你是我的学生，你是我教大的，你是我教的，但其实很多是病人教的，所以将来呢，如果你有一点本事，会看病了，千万要好好给病人看病，这样才对得起教过你的病人，为你奉献过身体、鲜血的病人。 我作为一个妇产科医生大家可能就想，哦，妇产科的医生工作可能比较简单，那就是生孩子嘛，那我们也有一个大家都知道的名字，就是接生婆，其实我想告诉大家的是，妇产科的工作它是非常宽泛的，例如，我们妇科肿瘤病房主要是在解决女性生殖道的肿瘤，尤其是恶性肿瘤，那么常见的宫颈癌、卵巢癌、子宫内膜癌，这是大家听过的，那么图片中这两位美丽的女子，大家都认识，一位是李媛媛，一位是梅艳芳，香港着名的艺人，那么她们都是因为一种疾病，就是宫颈癌而英年早逝的。

宫颈癌，我们知道癌症为什么难以治愈？是因为在发现的时候，很多病人已经是晚期了，我们无所作为，而宫颈癌呢，却不是这样一种传统的肿瘤，宫颈癌是少数的我们人类已经知道了为什么得癌的一种肿瘤。那么我们看这两位女性中间的那个，看着还很漂亮的，美丽的一个球体，其实它很可恶，它叫人乳头瘤病毒，它有100多种类型，那么其中有一些高危类型，如果女性长期地存在生殖道的感染，就可能发生宫颈癌的致病。现在呢我们人类已经有针对HPV病毒的疫苗了，这种疫苗，如果你在9到26岁之间，在没有开始性的接触之前，如果注射了，那么就会保护你不得这个HPV的感染，自然你就和宫颈癌绝缘了。 所以我想告诉在座的女性朋友们，这种女性HPV疫苗其实已经非常成熟了，可惜的是我们国内目前没有引进，但是最便捷的方式就是我们可以去香港去注射。 但是有的朋友也会问，她可能会觉得我没有条件去香港打疫苗，而且这种疫苗的注射可能需要连续三次，在半年之内。
我也要告诉大家的就是，宫颈癌即使不注射HPV疫苗，我们也可以通过定时的体检，定时的宫颈细胞学的检查来发现和预防它。因为什么呢？还是因为我们了解了这个病程的特点，从第一次HPV的感染到HPV一点一点地导致细胞发生变化，到癌前病变到癌通常它需要很多年的时间，并不是说你沾染了这个病毒，马上就会得宫颈癌，所以这么长的时间，都是在给我们医生，给我们自己机会，我们可以早期发现，早期诊断，然后早期阻断它。这样就可以保护我们的身体。 我给大家讲另外一个例子，就是前不久发生在我的诊室。那么一个38岁的女性，她说她两个月不来月经了，希望我帮她看看是不是怀孕了。但是通过我的检查，我可以很明确地告诉她，她并不是怀孕了，而是绝经了。38岁的女性怎么会绝经呢？就是我们知道，北京地区女性的调查结果显示，女性的平均绝经年龄大概在49到50岁， 那么35岁之前，40岁之前有一部分女性，她的卵巢功能可能就卵巢衰竭，这就叫卵巢早衰，它的发生率很高的，1%，所以当一个女性过了35岁还没有生育的时候，如果突然不来月经了，真的不知道是怀孕先来还是绝经先来。