性生活结束后感觉疲劳是怎么回事(2)

(3)潜在的疾病往往可以在性问题上得到暴露，如贫血、轻度先天性心脏病、高血钙、低血钾、甲状腺功能低下、初期多发性硬化。例如，有些男子主诉在性交后的一周之内，他们什么都干不成，整天昏头昏脑，疲倦乏力，好像大病一场，可又说不上有什么太明显的疾病，其原因应从下面两方面考虑。
首先，要考虑的是排除任何器质性问题的存在，比如内分泌问题：1)低血钾状态，如低醛固酮血症，盐皮质激素分泌过多，某些类型的外周性瘫痪(包括非内分泌性原因的长期腹泻、服用排钾利尿药)；2)高血钾症，如肾上腺皮质功能低下，某些类型的周期性瘫痪(及非内分泌性原因的慢性肾功能低下)；3)不伴高血钾的糖皮质功能低下，如全垂体功能低下，阿狄森氏病；4)甲状腺疾患，如甲亢、甲低、高血钙；5)糖尿病；6)低血糖，高血钠症和低血钠症。应该充分了解有关症状的发作和缓解的条件与历史，以及相关症状和临床体征。为了达到诊断目的可安排一些筛选试验，尤其是在症状发作期。如糖耐量试验，空腹血糖、血尿素氮、血肌苷、血钙和血磷、甲状腺素、甲状腺素结合蛋白等。一般来说，运动后的虚弱和疲劳只是几分钟或几小时的问题，不会持续几天之久的，除非它激起或加重过去原有的慢性症状，所以应该排除内分泌或非内分泌性器质性问题和神经肌肉系统的问题。

其次，要了解是否存在严重的婚姻的和心理的冲突。疲劳只是一个托词，实际上是回避与妻子的人际冲突以保证婚姻的持续存在；或者是性活动引起内心冲突，于是以疲劳为借口避免触动心灵的创伤，实际上是一种心理防御。
最后，有些夫妇可能在持续时间较久、动作过于剧烈、体力消耗较大的情况下偶然出现疲劳持续几天之久的现象。