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室性早搏的原因有哪些 出现这个症状心脏超声省不得(2)

2023-05-14 来源:文库网
室性早搏的原因有哪些
2、无明显症状的室性早搏不需治疗
若暂不能明确宽QRS心律失常的性质,制订治疗方案时应兼顾室性心律失常与室上性心律失常。
虽然室性心律失常多表现为宽QRS,但部分室上性心律失常也可有此表现,因此不能仅将QRS形态作为区分室性或室上性心律失常的依据。对于暂时不能准确判定心律失常起源者,应选用对于室上性和室性心律失常均有治疗作用的药物。
若无器质性心脏病的证据且排除遗传性心律失常,无症状的偶发性室性早搏、二联律或三联律应被视为正常变异。
现有研究表明,无器质性心脏病基础的非持续性心律失常患者预后良好,若患者无明显临床症状,无需药物干预。在临床上,此类患者甚为常见,很多医生常常不加辨别地予以药物治疗。过度的药物治疗不仅无益,反而有害,在临床实践中应予以避免。
对于存在明显器质性心脏病的非持续性心律失常患者,特别是具有晕厥、晕厥前期或持续性心悸等临床表现者,应考虑进行有创性电生理检查。


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