宫颈癌是怎么引起的 宫颈癌是怎么形成的

宫颈癌是最常见的妇科恶性肿瘤。原位癌高发年龄为30～35岁，浸润癌为45～55岁，近年来其发病有年轻化的趋势。近几十年宫颈细胞学筛查的普遍应用，使宫颈癌和癌前病变得以早期发现和治疗，宫颈癌的发病率和死亡率已有明显下降。
 
病因可能与以下因素相关：
 
1.病毒感染
 
高危型HPV持续感染是宫颈癌的主要危险因素。90%以上的宫颈癌伴有高危型HPV感染。
 
2.性行为及分娩次数
 
多个性伴侣、初次性生活<16岁、初产年龄小、多孕多产等与宫颈癌发生密切相关。
 
3.其他生物学因素
 
沙眼衣原体、单纯疱疹病毒II型、滴虫等病原体的感染在高危HPV感染导致宫颈癌的发病过程中有协同作用。
 
4.其他行为因素
 
吸烟作为HPV感染的协同因素可以增加子宫颈癌的患病风险。另外，营养不良、卫生条件差也可影响疾病的发生。
 
宫颈癌如何治疗
 
根据临床分期、患者年龄、生育要求、全身情况、医疗技术水平及设备条件等综合考虑制定适当的个体化治疗方案。采用以手术和放疗为主、化疗为辅的综合治疗方案。
 
1.手术治疗
 
手术主要用于早期宫颈癌患者。
 
常用术式有：全子宫切除术；次广泛全子宫切除术及盆腔淋巴结清扫术；广泛全子宫切除术及盆腔淋巴结清扫术；腹主动脉旁淋巴切除或取样。年轻患者卵巢正常可保留。对要求保留生育功能的年轻患者，属于特别早期的可行宫颈锥形切除术或根治性宫颈切除术。根据患者不同分期选用不同的术式。
 
2.放射治疗
 
适用于：①中晚期患者；②全身情况不适宜手术的早期患者；③宫颈大块病灶的术前放疗；④手术治疗后病理检查发现有高危因素的辅助治疗。
 
3.化疗
 
主要用于晚期或复发转移的患者，近年也采用手术联合术前新辅助化疗（静脉或动脉灌注化疗）来缩小肿瘤病灶及控制亚临床转移，也用于放疗增敏。常用化疗药物有顺铂、卡铂、紫杉醇、博来霉素、异环磷酰胺、氟尿嘧啶等。
 
宫颈癌如何预防
 
1.普及防癌知识，开展性卫生教育，提倡晚婚少育。
 
2.重视高危因素及高危人群，有异常症状者及时就医。
 
3.早期发现及诊治宫颈上皮内瘤变，阻断宫颈浸润癌发生。
 
4.健全及发挥妇女防癌保健网的作用，开展宫颈癌筛查，做到早发现、早诊断、早治疗。
 
宫颈癌的形成原因
 
1、女性性生活过早或是过频。性生活和宫颈癌的发病息息相关，结婚越早、性生活史越长，宫颈癌的发病率越高。有相关资料统计，18岁以前婚恋中发生性行为或结婚的女性，宫颈癌患病率比一般人高十几倍；21岁以后结婚的女性，宫颈癌发病率是20岁以前结婚女性发病率的1/4；26岁以后结婚，发病率则下降为1/10。性生活频繁、婚前同居、多次离婚和结婚会使子宫颈癌发病率显著增加。
 
2、妇科炎症恶化的结果。妇产科临床发现，妇科炎症长期不愈、生育和流产过多的妇女，宫颈癌的发病率远远高于健康女性。另外，宫颈糜烂患者患宫颈癌的几率是一般女性的5-10倍。
 
3、不良生活习性也是造成女性患宫颈癌的一个容易被忽略的风险。比如，在所有导致子宫颈癌原因中，吸烟是一个重要的因素。香烟中的致癌物质有选择地集中在子宫颈黏液里，它们大概比在同一时间测量的血液中发现的致癌物质含量高出10倍以上。
 
4、不洁性生活。据报道，男性有包皮垢，其妻患宫颈癌的机会要比一般人高8倍。此外，研究发现，男性精液中含有使宫颈癌发病的单纯疱疹ⅱ型病毒，配偶的精液对宫颈上皮细胞来说，也是一种刺激性物质，会使上皮细胞变异加速。
 
得宫颈癌是什么原因
 
一、宫颈癌与宫颈糜烂的关系
 
宫颈癌生的发子宫颈糜烂的存在关系密切，患有宫颈糜烂者，宫颈癌的发病率较高。根据相关数据分析，有宫颈糜烂的妇女，宫颈癌发生率为0.73%,显著高于无宫颈糜烂妇女的0.10%。另外，宫颈裂伤与宫颈癌的发生也有一定关系。宫颈撕裂有时伤口虽小，当时也没有引起任何症状，却给病菌打开了方便之门，以致日后引起宫颈发炎。不洁x生活易引起阴道炎，有可能导致宫颈糜烂。
 
二、宫颈癌与x生活、婚姻的关系
 
即早婚、早育、多育、多次结婚、x卫生差及x生活紊乱。早婚指18岁以前结婚；早育指23岁以前生育；多育表现为生育胎次越多，宫颈癌发病机会越多；x生活紊乱指x生活过于频繁和有混乱的x伙伴；x卫生差即x交前双方x器官均不卫生，及产褥期x交频繁者。以上因素有的导致宫颈的撕裂伤、宫颈感染，有的是x生活造成局部反复刺激、损伤，从而诱发了宫颈癌的发生。
 
三、宫颈癌与包皮垢的关系
 
一些临床资料指出，人的包皮垢不仅对阴茎癌的发生有决定性影响，而且与子宫颈癌的发生有密切关系。包皮垢可能是病毒或化学致癌物质的携带者。国外有人曾用人类包皮垢诱发小鼠子宫颈癌获得成功，国内王衡文等证实人原型包皮垢或包皮垢总脂对小鼠子宫颈和阴道上皮都有致癌作用。目前认为包皮垢中的胆固醇经细菌作用后，可转变为致癌物质。
 
四、宫颈癌与病毒或真菌感染的关系
 
单纯疱疹病毒Ⅱ型、人乳头瘤病毒、人巨细胞病毒以及真菌感染可能与宫颈癌的发生有关。但究竟以哪一种病毒为主诱发或在哪几种病毒协同下易发生宫颈癌等问题都尚未解决。
 
肿瘤专家指出，宫颈癌的发病原因也与社会经济地位及吸烟有关。宫颈癌多发生在社会经济地位低下的女性；吸烟的女性患宫颈癌的几率比不吸烟者增加两倍。此外不同的地区不同的生活习惯也可能影响宫颈癌的发病率，女性免疫功能低下、不良的精神因素都与宫颈癌的发生有关
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